Richtlijnen ZLP

Elke cliënt beschikt over een zorgleefplan dat samen met de zorgverlener is opgesteld. In het plan staan afspraken over de zorg en ondersteuning binnen de vier domeinen van kwaliteit van leven.

Het zorgleefplan vermeldt de indicatie, een beeld van de zorgvraag, de reële zorgbehoefte en de afgesproken zorg. Daarnaast worden doel, inhoud en tijdstip van de zorg en ondersteuning vastgelegd. De zorgverlener rapporteert dat de zorg of ondersteuning heeft plaatsgevonden en maakt melding van wijzingen en mogelijk nieuwe afspraken. Het plan ondersteunt samenwerking en afstemming tussen zorgverleners.

Evaluatie

Evaluatie is belangrijk: bespreek met de cliënt af of de afspraken nog aansluiten bij zijn wensen en vraag wat hij vindt van de manier waarop de zorg verleend wordt. Het plan vermeldt duidelijk wie de contactpersoon of, ingeval van wilsonbekwaamheid, wettelijk vertegenwoordiger van de cliënt is.
De cliënt moet het plan altijd kunnen inzien en heeft het recht om onjuistheden te (laten) corrigeren.

De richtlijnen op een rij

• Elke cliënt heeft een indicatiebesluit, een zorgovereenkomst en een zorgleefplan.
• Elke cliënt wordt betrokken bij het opstellen, evalueren en bijstellen van het plan.
• De 'vier domeinen' komen terug in het plan.
• Het plan geeft een beeld van de zorgvraag, zorgbehoefte en indicatie.
• Het plan ondersteunt samenwerking tussen disciplines.
• Rechten en plichten van cliënt en zorgorganisatie zijn in het plan vastgelegd.
• De zorgovereenkomst sluit aan bij de indicatie.
• Evaluatie van de afspraken is een vast onderdeel van het contact.
• Iedere cliënt heeft een vaste contactpersoon.
• Cliënt heeft altijd recht op inzage in het plan en mag onjuistheden laten veranderen.

Zorgleefplan  ZLP  domeinen  samenwerking  evaluatie  

| Afdrukken | E-mailadres